Un Strategic Objective Grant Agreement a été signé le 1er octobre à Yaoundé pour encadrer un programme pouvant mobiliser environ 850 millions de dollars, soit près de 510 milliards de FCFA, jusqu’en 2030.

L’accord prolonge une coopération ancienne dans la lutte contre le VIH, le paludisme, la tuberculose, les épidémies et la santé maternelle. Il intervient aussi au moment où les partenaires demandent davantage de cofinancement national et de résultats vérifiables.

Un plafond financier n’est pas un décaissement immédiat. Les montants dépendront des programmes approuvés, des crédits disponibles, des contreparties et des conditions de mise en œuvre. Présenter toute l’enveloppe comme de l’argent déjà reçu serait trompeur.

Le Cameroun doit éviter que les dispositifs financés restent parallèles au système public. Les laboratoires, données, chaînes d’approvisionnement et personnels soutenus par un partenaire doivent pouvoir servir durablement les patients lorsque le projet se termine.

La gouvernance sera centrale. Une ventilation annuelle par programme, région, opérateur et résultat permettrait de suivre l’accord sans attendre un bilan final. Elle aiderait aussi à comparer l’appui extérieur avec la contribution budgétaire nationale.

Pour les citoyens, quatre indicateurs devraient être suivis : disponibilité des médicaments, délai d’accès au diagnostic, continuité des traitements et dépenses restant à la charge des ménages. Un grand accord ne devient une politique publique que lorsqu’il réduit les ruptures de soins.